Спасение жизни пациента

05 Янв 2015

Какой бы безнадежной ситуация не казалась, всегда врачи прилагают максимум усилий для сохранения повреждённой конечности. К сожалению, врачам приходится сталкиваться с безвыходными ситуациями. Только ампутация ноги или руки может сохранить здоровую часть конечности, или является шансом спасти жизнь. Такое серьезное и ответственное решение как ампутация конечности решается на консилиуме врачей. После принятия положительного решения получают согласие больного.

Существует два типа показаний к ампутации: абсолютные - случаи, когда консервативные методы лечения нецелесообразны и неэффективны, необратимые процессы, отрыв конечности в результате травмы, омертвение мягких тканей. Относительные показания рассматриваются индивидуально, и в большой степени зависят от конкретной ситуации и состояния пациента. Ампутацию применяют, когда присутствует непосредственная угроза жизни человека. Относительными показаниями могут быть острые раневые инфекции по типу газовой флегмоны, злокачественные опухоли; деформации конечности; обширные не заживающие трофические язвы; размозжение более 60% мягких тканей, случаи, когда большой участок кости поврежден, а сосудисто-нервные пучки сохранили целостность.

Ампутация любого типа проходит в несколько этапов:

1. Рассечение мягких тканей.

2. Перепиливание костей и обработка костного опила.

3. Туалет культи.

После ампутации производят фиксацию культи в функционально оптимальном и неподвижном положении, а также проводят необходимые мероприятия, способствующие успешному заживлению раневой поверхности. Пациенту вводят обезболивающие средства, антибиотики, антикоагулянты. Швы снимают не ранее 10го дня после операции. Через три-четыре недели после ампутации, при благоприятном течении, доступно первичное протезирование.

Спасению жизни при инфаркте научат жителей Вологодской области